Бесплодие — глобальная проблема человечества, внимание которой уделяют как бесплодные пары, так и большое количество медиков, социальных работников и различных смежных служб. Пара признается бесплодной, когда не удается достичь беременности в течение одного года регулярной половой жизни без средств контрацепции. В настоящее время примерно каждая шестая супружеская пара в мире не может иметь детей. Причем из года в год процент бесплодных браков лишь растет. При этом ориентировочно в 40-45% случаев виноват в этом непосредственно мужчина. По данным различных статистических исследований очень часто за консультацией по вопросам бесплодия обращаются и жители Красногорска.
Остановимся более подробно на причинах мужского бесплодия. Их множество. Особое внимание следует уделять врожденным заболевания, таким как крипторхизм (неопущение в мошонку яичка/яичек в детском возрасте), паротиту (т.н. свинке) варикозному расширению яичковых вен (варикоцеле) в подростковом возрасте, любым гормональным заболеваниям — гипогонадизму, болезням щитовидной железы, диабету, избыточному весу, курению, алкоголизму, наркомании, избыточным занятиям спортом, приему различных медицинских препаратов (особенно гормональных), перенесенным урогенитальным инфекциям, сопровождающим их воспалительным заболеваниям органов мочеполовой системы (простатитам, везикулитам, орхитам, эпидидимитам), различным перегреваниям половых органов (горячие ванны, баня, сауна), возрасту мужчины и т.д. и т.п.
Для определения наличия или отсутствия в паре мужского бесплодия следует провести лишь одно исследование — сдать на анализ сперму. Сперму обычно получают путем мастурбации при трех-пятидневном отсутствии половой жизни, воздержании от посещения бань, саун, парных, приема алкоголя, острых, соленых блюд. Рекомендуем получать сперму непосредственно в медицинском учреждении, ибо буквально в течение получаса она должна попасть на стол к лаборанту для исследования. В противном случае ее необходимо доставить в медицинское учреждение в контейнере с температурой тела в течение того же времени. Иногда приходится сдавать сперму на исследование несколько раз.
Основными показателями, к-е оцениваются в анализе спермы (спермограмме) являются — объем эякулята, концентрация сперматозоидов, их подвижность, форма (точнее морфология), а также другие параметры, такие как ph (кислотность-щелочность), наличие или отсутствие лейкоцитов, эритроцитов, склеивания сперматозоидов (агглютинация), МАР-тест и ряд других параметров.
В случае снижения каких либо параметров сама по себе спермограмма не дает ответа на вопрос, что в организме мужчины не так. Для этого обычно по данным спермограммы врач уролог назначает уточняющие анализы — кровь на гормоны (в последние годы стало возможным для этого использовать слюну), исследование секрета простаты, УЗИ предстательной железы, семенных пузырьков, яичек, тестирование на всевозможные урогенитальные и условнопатогенные инфекции и ряд других манипуляций.
По полученным анализам опытный уролог-андролог сможет назначить необходимое лечение. В настоящее время существует широкий спектр лечебной помощи мужчинам со сниженной фертильностью (плодовитостью). Это:
1) медикаментозные методы. Сводятся к устранению ряда причин мужского бесплодия, например, лечению половых инфекций, простатитов, везикулитов, орхоэпидидимитов, стимулирующей гормональной и негормональной терапии и пр.
2) физиотерапевтические методы. Лазеро-термо-вибротерапия, направленная на стимуляцию кровотока, обменных процессов в яичках, предстательной железе.
3) оперативные вмешательства. В частности — низведение яичек при крипторхизме, устранение варикоцеле, восстановление проходимости семявыносящих путей при их обтурации, а также после вазорезекции, диагностическая биопсия яичек.
4) комбинированные методы. Включают в себя одновременное применение, например, медикаментозных и физиотерапевтических воздействий, либо оперативных с последующим медикаментозным воздействием и пр.
В последние годы широкое распространение получили различные вспомогательные репродуктивные технологии. Особенно популярны инсеминация, ЭКО и ИКСИ. Но это уже тема для отдельной статьи. К сожалению, проблема мужского бесплодия в настоящее время до конца не решена.
В заключении следует напомнить, что при бесплодии в браке следует обследоваться одновременно и мужчине, и женщине.
Удобное расположение, хорошие подъездные пути, удобный график работы делают возможным обращение в Медицинский центр «Таблетка» не только жителей Красногорска, но и близлежащих районов – Нахабино, Дедовска, Истры, Тушина, Митина, Строгино.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
